Delirio en el adulto mayor

DELIRIO EN EL ADULTO MAYOR

Autor: Dr. Francisco A. Medina Mosley

Especialista en Medicina Interna y Geriatría

El delirio (o estado confusional agudo) es uno de los grandes síndromes geriátricos; es una entidad con una alta prevalencia en la población de adultos mayores.

Se define como una alteración del estado mental de inicio agudo y curso fluctuante asociada a la presencia de inatención y pensamiento desorganizado y/o alteración del estado de conciencia.

Está ampliamente demostrado que el delirio aumenta la morbimortalidad; se asocia a declinación funcional; aumenta la estancia hospitalaria; aumenta los gastos en el sector salud y se asocia a mayores ingresos de adultos mayores a hogares de cuidados. Sigue leyendo

Depresión

DEPRESIÓN

Autor: Dr. Francisco A. Medina Mosley

Especialista en Medicina Interna y Geriatría

La depresión es un problema de salud a nivel mundial.  Puede afectar a cualquier persona y su detección oportuna permite un abordaje y manejo adecuado. Actualmente es considerada la principal causa de discapacidad en todo el mundo.

La depresión afecta el desempeño cotidiano de la persona. Es importante conocer que la depresión es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de tristeza persistentemente y por la pérdida de interés en las actividades que normalmente se disfrutan, así como la incapacidad para llevar a cabo actividades cotidianas durante al menos dos semanas. Sigue leyendo

Tuberculosis

TUBERCULOSIS

Autor: Dr. Francisco A. Medina Mosley

Especialista en Medicina Interna y Geriatría

La tuberculosis es una infección causada por un microorganismo (micobacteria) llamada Mycobacterium tuberculosis. Esta infección se transmite a través del aire cuando una persona infectada estornuda, tose o escupe.  Es importante conocer que la tuberculosis es un problema de salud a nivel mundial que afecta principalmente a los países en vías de desarrollo y a la población de escasos recursos.

Existen dos formas de la enfermedad: tuberculosis pulmonar y tuberculosis extrapulmonar. Sigue leyendo

Caídas en la población de adultos mayores

CAÍDAS

Autor: Dr. Francisco A. Medina Mosley

Especialista en Medicina Interna y Geriatría

Las caídas constituyen uno de los principales problemas que ocurren en la población geriátrica; se asocian a un aumento de la morbilidad y mortalidad de este grupo poblacional debido a su íntima relación al desarrollo de fracturas de cadera.

Durante la valoración geriátrica integral en el consultorio se aborda este tema; es de suma importancia preguntar acerca de la presencia de historia de caídas en el último año. En este momento se debe indagar acerca de las circunstancias de la caída (existen causas internas y externas).  Por otro lado, es necesario interrogar acerca de los medicamentos que toma el adulto mayor (por ejemplo, sedantes hipnóticos, ansiolíticos, antidepresivos y antipsicóticos aumentan el riesgo de caídas). Sigue leyendo

Virus Zika

VIRUS ZIKA

Autor: Dr. Francisco A. Medina Mosley

Especialista en Medicina Interna y Geriatría

El virus Zika se identificó por primera vez en el año 1947. El primer caso de infección en seres humanos fue identificado en 1952. El virus es transmitido por mosquitos del género Aedes (usualmente pican en la mañana y al atardecer o anochecer); además, se ha documentado la transmisión sexual.

Los síntomas de la enfermedad por virus Zika son parecidos al dengue y el chikungunya; la persona presenta fiebre, erupciones en la piel, dolores musculares y articulares, conjuntivitis, dolores de cabeza y malestar general. Estos síntomas tienen una duración entre dos y siete días. Sigue leyendo

Pérdida de peso en el adulto mayor

PÉRDIDA DE PESO EN EL ADULTO MAYOR: EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO

Autor: Dr. Francisco A. Medina Mosley

Especialista en Medicina Interna y Geriatría

La pérdida de peso involuntaria en un adulto mayor se define como la disminución de 5% o más del peso habitual  en un periodo de 6 a 12 meses.  Los estudios han demostrado que esta pérdida involuntaria de peso se presenta en 15-20% de los adultos mayores.

Las consecuencias de la pérdida de peso involuntaria son múltiples, incluyendo una mayor predisposición a las enfermedades, mayor riesgo de muerte, mayor discapacidad funcional, mayor riesgo de fractura de cadera (principalmente en mujeres) y mayor riesgo de infecciones. Sigue leyendo

Síndrome de fragilidad y sarcopenia

Presentación sobre síndrome de fragilidad y sarcopenia para personal de salud. Haga clic aquí para descargar la presentación en formato PDF.  Considero de suma importancia que todo el personal de salud que atienda a adultos mayores debe conocer acerca de estas entidades para que sean detectadas tempranamente y se pueda instaurar un tratamiento oportunamente.

Hipotensión ortostática en el adulto mayor

GERIATRÍA: HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA EN EL ADULTO MAYOR
Autor: Dr. Francisco A. Medina Mosley
Especialista en Medicina Interna y Geriatría
Panamá

La hipotensión ortostática se define como el descenso de la presión arterial sistólica mayor igual a 20 mmHg y/o de la presión arterial diastólica mayor o igual a 10 mmHg dentro de los primeros tres minutos luego de cambio de posición (decúbito a bipedestación).

Su prevalencia aumenta con la edad.  En mayores de 65 años la prevalencia es de aproximadamente 20% y en mayores de 75 años llega hasta 30%.  En adultos mayores residentes en hogares de cuidados la prevalencia alcanza el 50%. Sigue leyendo

Tamizaje en el adulto mayor

GERIATRÍA: TAMIZAJE EN EL ADULTO MAYOR

Autor: Dr. Francisco A. Medina Mosley
Especialista en Medicina Interna y Geriatría
Panamá

Según el USPSTF (US Preventive Services Task Force) existen diversas enfermedades cuya detección temprana ha demostrado científicamente una reducción en la morbimortalidad de adultos mayores.  Entre estas enfermedades están algunos tipos de cáncer, la osteoporosis, entre otras.  El tamizaje consiste en estudios costo-efectivos para la detección temprana de una enfermedad. Sigue leyendo